Melanoma

 

Ispessimento iperecogeno dell’iride che circonda a ciambella il cristallino.

 

Referto Esame Istologico:

Globo oculare: intenso e diffuso ispessimento multinodulare bianco candido dell’iride. Distacco retinico
bolloso.
Presenza di una neoplasia a crescita estesamente ed intensamente infiltrante, che coinvolge lo
stroma irideo, l’angolo di filtrazione, la sclera e la cornea profonda periferica e, posteriormente, si estende al di
sopra dell’epitelio dei corpi ciliari e sulla pars plana retinae. Ampi gruppi di cellule neoplastiche sono inoltre
presenti nel lume di tutti i vasi sclerali. La neoplasia è composta da dense distese di cellule pleomorfe, di forma
da rotonda ad epitelioide a fusata. Le cellule neoplastiche sono caratterizzate da margini piuttosto distinti,
moderata quantità di citoplasma intensamente eosinofilo e nucleo ovalare, vescicoloso, con singolo voluminoso
nucleolo. I caratteri di atipia sono marcati (anisocariosi ed anisocitosi) e le mitosi numerosissime (da 4 fino a 8
per campo microscopico a 400x).
Reperti collaterali sono costituiti da cataratta morgagniana, degenerazione cistoide e necrosi della retina
periferica, atrofia retinica interna e multifocali emorragie retiniche.
DIAGNOSI: l’immunofenotipo delle cellule neoplastiche è compatibile con la diagnosi di melanoma amelanotico.